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心情低落的吃完晚餐之后,我就乖乖回到办公室写检讨了。
拿出一叠纸,写下检讨出几个字之后,我忍不住哑然失笑。
从小到大,我一直算是乖乖女,学习上基本上没让家人操过心,检讨书,这倒是几十年来破天荒头一回。
该怎么写,还真是一点头绪都没有。
回头一看袁小川,他似乎是已经驾轻就熟,没有被安排写检讨书的他已经铺开了纸开始埋头苦写了。
我脑中回响着他刚刚说的话:“明慧,你以为经历了这样的事情以后,我们还能留在这里吗?”
轻重缓急我是能分得清的,虽然我今天的做法最终挽救了病人的生命,可是因为腰椎穿刺引起病人呼吸停止的确也是因为我们,在那种情况下,我作为一个试用期的急救医生做出那样的决定,无视医院的规定,仅仅一篇三千字的检讨书根本就不能解决这件事情。即使不像袁小川说的我们会离开这间医院,起码很有可能,我们在急救科室就再也待不下去了。
刘医生肯定已经知道这件事了,简直不知道他会怎么想,会怎么处理我们。
我甩了甩头,阻止自己再想下去。
“袁小川,你到会议室来一下。”
我一抬头,正对上刘医生的声音,他站在科室门口,表情是黑面神万年不变的,我察觉不到他的情绪。
袁小川僵着肩膀和他出去了。
我突然间涌上一种非常恐惧的心情,下午的那种决断瞬间就消失地无影无踪,在当下,我的脑中之后两个字“逃避”。
我要离开这个环境。
我迅速把刚写了三个字的检讨书胡乱塞进抽屉里。
“我先走了。”我留下一句话,不知道是对蔚昀泽说,还是对自己说的,说完,我就逃也似地离开了科室。
快要九点的初夏的夜晚,空气中有一种不知名的花草植物的香气。
白天下过细细的雨,空气中带着一点湿润的潮湿感,混合着植物的香气,让人感觉清爽而舒服。
但是,现在前面走路的那个女人,肯定什么都感觉不到。
你知道开颅手术是什么吗?一不小心就会造成大错!脑损伤是不可逆的,长期昏迷,偏瘫,失语,癫痫这些都可能发生,我们一着不慎就可能会把患者和他家人的一生都毁了!同时我的人生也会毁了!”
“基本的腰椎穿刺出了这样的问题,现在让我们脑外科的过来给你们这群人收拾烂摊子?”
“你是不是想做手术想疯了?你以为患者是什么?是你练手的工具吗?我绝不可能陪着你胡闹!”
“明慧,你不会以为经过这件事之后,刘医生还会让试用期的我们留下来吧?”
···
下面的画面不断地在脑海中重复出现。
我感觉都要窒息了。
我才进急救科室半个月,就已经发生了这么多事,太多的意外和荆棘状况就是急救医生的日常,我可以适应吗?
我真的可以吗?我可以拍着胸脯自信满满地保证我可以吗?
蹲下身子,我无力地想道。
“你在这里干嘛?”
一把有丝熟悉的声音传来,我疑惑地抬起了头。
“怎么会是你?你这么出现在这里?”我疑惑了,这里又不是医院,他为什么出现在我家附近?
我租住的这间小区已经是老小区了,着锦安的老城区,基础设施已经很老旧,回家的这条路上的路灯灯光昏暗,有一盏灯要坏不坏的,一直闪啊闪,比起完全的黑暗,更是凭空营造出了一份恐怖片的诡异气息。
租住这里的原因没有别的,只是因为它是真的真的便宜而已。
平时晚上走到这里的时候,我都会打开手机的电筒,然后加快脚步走过去。
可是今天,没有心情管那么多了。
我仰着头看着居高临下看着我的蔚昀泽,昏暗的灯光似乎也掩盖不了他那天生的颜值,这种仰角的角度看上去,也丝毫无损他那堪称完美的五官。
只是,那眼神,那冷了,初夏的天气里犹如突然开了强风的冷气,让人不由自主地生出一股寒气来,瞬间就清醒了过来。
“你还没回答我的问题。这么晚了,等着被人劫财劫色?”
果然,这一开口,立刻能把那美好的颜值带来的好感全部抵消掉,这人能说点能听的话吗?
“我家在这附近,我在这里很奇怪吗?”我站起身来,蹲了太久,腿有点麻了,我还很丢脸地抓了他的手臂一把才站稳了。
他看了我一眼,眼神是一如既往的平静,让人的心就不由自主地宁静了下来。
“不需要沮丧。”
“什么?”我不明所以。
“因为你的决定是对的,在那样的瞬间,你没有选择,因为身边有一个晕过去的急救医生,真正的脑外科医生又不愿意开颅,那个时候,没有别的医生,除了自己动手,没有别的选择。”
我终于明白他说的是下午的事情。
真奇怪,我还是第一次听到他对我说这样多的话。
“谢谢你喔。”我傻傻地回应。
“如果下午是我,我会做得更好,毕竟,那的确是一个很好的机会,开颅消除小脑扁桃体疝气,不错的经验。”
机会?他觉得那是机会?
他以为我是抓住了那个机会去练手?
“哎,蔚昀泽,你给我站住!”我一抬头,他已经走得好远了。
黑暗的夜晚过去,锦安又是活力的一天。
我拿着前一天晚上虔诚手写的三千字检讨书交到王医生面前。
我努力不去看坐在一旁的刘医生,心里惴惴不安,总感觉下一秒钟,他就会让我和袁小川从急救科室滚出去。
“顾明慧。”
我深吸了一口气。
“刘医生。”
“急救直升飞机即将起飞,急救直升飞机即将起飞!”
这个时候,这样的声音无疑是解救了我。
我朝两位医生微微示意,准备离开。
“顾明慧。”刘医生叫住了我。
“你认为你现在有上直升飞机的能力了吗?”刘医生目光直直地射过来。
直升飞机已经在天上飞了快十五分钟了,可是我的心脏还是跳得很激烈,从上而下的风景,我还是第一次透过直升飞机的窗户第一次看到。
一定会没事的。
我暗自定了定心,连接消防线。
“患者为男性,28岁,被刀刺伤右前胸部,胸闷呼吸困难,伤处疼痛剧烈、伤口出血不止,目前采取压迫止血方法,但患者神智欠清醒,面色苍白。”
好,知道了。
我焦急地望着直升飞机小小的机窗外的蓝天,内心焦急。
飞机终于停下。
我背着急救包和护士一起飞奔下去。
“医生,患者已经失去意识了!”
伤者右侧前胸部可以长约四厘米的伤口,深达胸膜腔,伤口轻度污染,活动性出血,触痛明显,右肺扣浊音,呼吸音若,所幸胸廓无畸形,但患者已经处于失血性休克状态。
“开通静脉通道!”
“是!”小茵迅速行动起来。
“这样下去会造成呼吸衰竭肺萎陷,必须立刻就地右侧胸腔闭式引流术,来不及回医院做了。”我缓缓摇头,一边下着决心。
小茵吃惊地望着我:“开胸?”
“开始吧,让患者处于半卧位,准备麻醉和引流管。”我没有再多说,开始准备。
双手手指张开用力相抵,然后握拳再张开,感觉到手指微微发着颤,我做了几个动作。
“手术刀。”
发着白光的手术刀放到我手心,我一鼓作气沿肋间做3cm左右的切口。
“血管钳。”
用2把弯血管钳交替钝性分离胸壁肌层,于肋骨上缘穿破壁层胸膜进入胸腔。
有明显的突破感,同时切口中有液体溢出。
很好。我暗自给自己打气。
“止血钳。”
我用止血钳打开创口,再用另一把血管钳沿长轴夹住引流管前端,顺着撑开的血管钳将引流管送入胸腔,引流管远端接水封瓶或闭式引流袋。同时还在观察水柱波动,是否需要调整引流管的位置,
这个步骤非常重要,引流不畅或皮下气肿 多由于插管的深度不够或固定不牢致使引流管或其侧孔位于胸壁软组织中。引流管连接不牢,大量漏气也可造成皮下气肿,这些并发症是完全可以避免的。
“现在开始缝合。”
缝合完成了,我终于松了一口气。
回程的飞机上,我才感觉到我全身都被汗湿透了。
小茵朝我鼓励地笑笑:“顾医生,你真的很棒!是我们女孩子的榜样。”
我勉力朝她一笑,我想我一定笑得不好看,因为我是那样的紧张而局促。
我低头看了看双手,我这才发现我的手套还没有摘下,双手紧握着,像是祈祷的姿势。
急救现场,能向谁求救呢?这里没有成熟高端的医疗设备,也没有可以挡在我们前面技术纯熟的老医生,只有靠我们自己,靠我们自己这一双手去拯救宝贵的生命。
我缓缓摘下带血的手套,望着已经恢复生命体征的患者,看着窗外的落日,这还是我第一次这么近距离地看到夕阳。
如此的壮烈,如此的美丽,如此地让人心怀敬畏。
我第一次真正的意识到自己的责任,或者说是,飞行急救医的责任。
那一瞬间,我不由得热泪盈眶。