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第一百零五章第一次手术

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    罗文宇全部衣服都穿好后,来到手术台旁,再次仔细看着躺在手术台上的伤者,由于换为近距离看,所以画面更加有冲击力,根根铁的碎片看得更加清楚了。分别在胸膛上和腹部上,插在右胸膛上的铁碎似乎没有刺入心脏,但也说不准,或许心脏长在右边的就是他了。其中最多铁碎片的还是在肚子上,血肉模糊一片,惨不忍睹。

    在上面的血不断流出,好在并不多,估计在途中已经稍微止血过了。不过现在为他补充着血液,一时倒是没什么问题。

    淡定,淡定!他已经不是第一次进手术室里了,但他是第一次做手术!以前都是当雷院长的助手,那时候的确是看了不少手术,可惟独没有像这一类的手术!碎片溅伤,这可是非常难搞的,可是既然都选择了,那只好一步步来了。

    “静脉全麻!”戴上口罩的罗文宇往伤员全身扫描了一下说,声音沉闷,略带坚决。全麻,根据字面上的意思就是全身麻醉的简称,是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失、痛觉消失的状态。伤者可以说是全身都带伤,所以用全麻是应该的,优点有:安全的呼吸道保护。保证充足的通气。作用迅速,节省时间。麻醉深度及时间具有较好的可控性。

    有优点,当然还有缺点:吞咽反射消失或减弱,诱导和插管时有引起误吸的危险。

    不过以他目前情况来看,是不能用吸入全麻,只能用静脉全麻。

    在他旁边的助手点点头,迅速拿起针头往伤者的手臂上打去,与此同时,罗文宇不会浪费一秒时间,说道:“报告情况。”

    一旁在观察的心电图的护士立刻报出了准确的数字。

    “窦性心律,每分钟心律低于40!”(窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”所以,心脏正常的跳动就应该是窦性心律)

    听到此处罗文宇眉头一皱,他知道心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。伤员现在的心脏频率变低,意味着所输送的血液不够快,来不及时输送到各个部位。

    “呼吸频率,6次/分,呼吸非常低!”

    这点他早有预料,因此全麻后,可以安全的呼吸道保护,保证充足的通气,等会就会逐渐增加上去。

    果然,才不过短短的数分钟,呼吸频率立刻升到了成人正常情况下呼吸的频率,为每分钟十六次。

    现在可以开始动手术了,穿在伤者身上的衣服早已经被助手全部剪下来了,把身体全部裸露出来,以便动手术。

    罗文宇手上早已戴好手术手套,现在没有人可以指导他,能指导他的,只有这段时间以来的看书来弥补!书是最好的老师,也是最不会关心自己学生的老师,这就要看他学得几分了。

    他稍微低了下头,但不算很低,中等那样观察起腹部来,然后伸手轻轻地在上面按了按,感觉到有点硬“肌松剂。”

    肌松剂,根据其名字就知道是专门对病人的肌肉进行一定程度的松弛,没有那么紧绷,辅助与麻药,更好的进行手术。特别是在腹部这,紧绷的肌肉把刺在上面的铁片紧紧夹住,就连手术刀都不好下手。

    那个强行把罗文宇拉进来的助手点点头,熟练的给伤者打上了肌松剂,不,应该是早已经准备好给伤者打肌松剂,只是罗文宇正好跟他说而已,看来他属于熟练的那一种了。一般情况下,他完全可以亲自做这场手术了啊!但罗文宇没有多想,而是准备找地方下手。

    “手术刀。”他对着伤者说了一声,旁边马上递来一把光亮的手术刀,并不是激光手术刀。也并非所有手术都是需要激光手术刀的,往往手术常用的还是普通的高品质的不锈钢手术刀,当然还是用到其他的手术刀的,总之是看病人的情况来决定用什么样的手术刀。

    他迅速接过那把锋利的手术刀,手上一握,犹如握住一直笔一般,这就是手术中比较常用的——执笔式。它的特别就是用力轻柔,操作灵活准确,便于控制刀的动度,其动作和力量主要的在手指。用于短小切口及精细手术,如解剖血管、神经及切开腹膜等。

    伤者是又大小不一的铁碎片所炸伤,但都不会太大,所以用执笔式是最好不过的了,毕竟伤口都不是很大的,只要稍微切开伤口,然后把里面的铁片夹出来就可以了。

    此时肌松剂很快就起作用了,他执刀先挑铁片大的地方入手——

    第一个目标:小拇指般大小的铁片,露出外面大概两厘米,厚度应该有三毫米左右,这应该是插得最不深的一块。

    他凝住目标,手没有半点颤抖,伸过去,铁片所插的地方下轻轻往下一滑,把伤口稍微划开一点,这时候助手动了,拿过开腹器就把罗文宇所割开的伤口轻轻拉开,顿时把那铁片暴露在空气中。

    罗文宇这时候已经拿好了手术钳,直接把插在上面的铁片一拔,轻松地把铁片给拔了出来,剩余的止血工作就是由旁边的助手或者护士来解决了。

    第二个目标:指甲片大小的尖头露出外面,所插入肉的范围一片淤黑,这应该是插得比较深的。

    但流程都是差不多一样的,先是用手术刀把伤口给割开,但这次并不用开腹器,而是直接用手术钳拔开,毕竟伤口太小,开腹器并不起作用。简单的取下后,血不断地溢出,此时自然又是由助手来止血,稍后就进行缝合手术。

    第三个目标接下来,毫无疑问都是想同的操作,难度并不大,只能说普通,因此算是有惊无险地完成了腹部的简单手术。