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“……所以如果情况不严重的话,就住院观察即可。”
在凯利的办公室里讨论了半天之后,约翰最后还是给出了最为保守的治疗方案:“如果说情况变得严重,失血量已经影响到生命安全的时候,给布莱克小姐输血!”
“输血?你确定?”
听到这句话之后,凯利的表情立刻变得严肃了起来。
如果说在来到亨氏综合医院之前,凯利甚至对输血技术还不太了解的话,那么经过这半年的学习和研究,凯利对输血的认识已经超过这个时代大多数医师了。他很清楚,虽然输血技术未来很可能会拯救无数的生命,但是如果操作不慎的话,很可能也会让无数人死在这上面……
“这是目前最好的方案了。”
点了点头,约翰再次确认了一遍。
在各项检查手段,尤其是治疗药物严重缺乏的时代,这已经是约翰本人认为的最佳治疗方案了。当然,作为一个曾经的外科医师,他对血小板缺乏性紫癜的了解并不是深入也是重要的原因,因此总的来说,这就是无奈之下的一个选择。
凯利当然也明白这一点,沉默了半晌之后点了点头叹道:“暂时也只能这样了,我会和布莱克一家说清楚的……这个病例,你还继续跟下去吗?”
“呵呵,后面就算了。”
想了一下之后,约翰笑着摇了摇头道:“这是你们妇产科的病人,输血技术你也应该很熟悉了,我就没必要继续跟着了。不过……霍华德,一定要和布莱克夫妇说清楚,并且提前联系好供血的人,省的到时候手忙脚乱的!“
”好。“
凯利也明白其中的厉害,立刻就点了点头。
不过犹豫了一下之后,凯利眉头一皱问道:“这供血者血型的检测相对来说容易,但是……我们怎么找到他们?而且,我们用什么理由来要求他们提供血液?”
“钱啊!”
翻个了一个白眼,约翰没好气的说道:“在报纸上登广告,招聘常年的供血者,组织我们医院自己的供血者队伍啊!”
这年头,输血是怎么回事儿恐怕都没几个人能搞清楚,大部分医师甚至都没有接触过这个概念,就更别说其他的普通人了。后世的义务献血什么的,更是提都别想提,不用绿油油的钞票去吸引人供血还能怎么办?如果是在那些把血看成人体精华的国家,花钱恐怕都很难解决问题。
“啊?”
听到约翰这番话之后,凯利一下子愣住了。
没有注意到凯利的表情变化,约翰兴致勃勃的接着说道:“当然了,不是什么人的血液都可以用的,在给他们抽血之前,我们必须要对每个人进行全面的检查——身体要健康,最好是比较强壮,不能有任何疾病,尤其是传染病……”
“这……为什么?”
张了张口,凯利忍不住开口问道。
“当然是怕传染……呃,就是怕疾病通过血液传给病人。”
刚解释了一句,约翰马上就又意识到了什么似的,没有继续展开了说下去。细菌学才刚刚建立不过三四十年,体液传播的理念似乎还没有广泛接受,说多了也是无益。好在传染的概念早就已经建立,凯利理解起来倒也不算太难。
不过……
见凯利还是有些犹豫,约翰无奈的解释道:“霍华德,你也听了我在柏林的那次演讲吧?”
“唔……是的。”
微微的眯起双眼,凯利点了点头道:“是关于血库的那一部分吧?我记得你曾经说过,一年之内就可以解决血液凝固的问题,并且打算在咱们医院建立世界上第一个血库,对吧?”
“没错!”
用力的点了点头,约翰笑道:“事实上,最近我已经找到解决血液凝固的办法了,只不过还需要一些时间来完善……不过一个月之内,我肯定能够解决这个问题,所以说血库的建立也即将提上日程了……”
……
走出凯利的办公室之后,约翰脸上的笑容如同阳光下的初雪一样迅速的消失掉了。
作为一名经过一百多年后严格培养、训练过的外科医师,约翰在这个时代有着无人可及的能力,他可以制造出超越时代的药物,也可以让数十年才能完善的阑尾切除术一步到位,同时还能提出血型、血小板减少性疾病等超前的概念,但是与此同时,他同样也失去了很多东西。
最重要的,无疑就是这个时代医师们所独有的胆魄!
19世纪末的医学,尤其是外科学之所以能够突飞猛进,成为现代医学开端的第一波浪潮,和医师们的奋斗是分不开的。比如说科赫和北里柴三郎等人,一听到哪里有瘟疫爆发就会像闻到了腥味的鲨鱼一样扑上去,浑然不顾自己被感染的可能。事实上,这个时代也是医师们丧命最多的时代,许多历史上著名的医师和更多无名的医师,就丧生于研究传染病的途中。再比如说外科学的进步,同样和医师们敢于大胆的下刀有关系,他们在对局部解剖、疾病病理等知识还没有足够了解的情况下,就敢于下刀去做实验,任由无数的病人死在手术台上……
当然,这也和时代有关,现在穷人们的命并不值钱。
任何一个国家都是如此,当人们的知识水平还不能普遍达到一定的水平,社会和经济还没有达到一定程度的时候,都是这样的一个情况。现在的欧美还不是后世的那些发达国家,虽然他们在这个时代同样是领先于全世界,但是就本国内的情况而言,和一百年后的第三世界国家没有任何区别,很多方面甚至更加的黑暗。
医师们对人命不够重视,也就是理所当然的了。
所以英国人才会拿福利院的孩子们来做医疗实验,人们还会觉得理所当然,几十年后美国人会拿黑人做梅毒医学实验,也很少会有人觉得让那些身体健康的“黑鬼”们感染梅毒有什么不妥……
扯远了。
今天的事情,让约翰又一次意识到了自己的局限性。
一百年后的医学训练让他拥有了领先的知识,但是业限制了他在这个时代的发挥,因为在他已经形成了固定模式的大脑中,诊断一种疾病需要充分的证据,进行治疗时需要足够的把握!所以直到现在,约翰可以提出血型理论,提出维生素理论,但是他在外科上面只完善了外科消毒和操作等基础,开拓出了阑尾切除术和局麻等技术,帮助比尔罗特完善了胃大部切除术,但是具体到手术台上,其他太多太多的相关手术都没有展示出来……
这位布莱克小姐的病,其实就是可以尝试用输血来治疗的。
未来的威廉?哈灵顿曾经用56次输血治好了一位同样症状的病人,而拥有了未来医学知识的约翰,却不敢直接建议霍华德?凯利这样做,哪怕在这个时代只有这么一种可能有效的方法。
想来想去,约翰忍不住苦笑了起来:“没想到,原本以为是我最有力的武器,却同时也是一个限制了自己发挥的囚笼,希望凯利先生能够比我大胆一些吧……”(未完待续)